Datenbereitstellung Morbi-RSA

Die Datenlieferung ist abhängig von der Zugehörigkeit zum jeweiligen Abrechnungsverfahren. Nach der Abrechnungsprüfung (inkl. Klärung der unklaren Versicherungsverhältnisse) und gegebenenfalls erneuten Versichertenprüfung, kurz vor der Datenlieferung, stellen wir Ihnen nachfolgende Daten für den Morbi-RSA zur Verfügung. Pro Berichtsjahr erhalten Sie in der Regel jeweils zwei Datenlieferungen, damit Sie die Erst- und die Korrekturmeldung an das Bundesversicherungsamt (über den GKV-Spitzenverband) durchführen können.

Leistungsportfolio

• TP1 aus der KV-Abrechnung nach § 106d SGB V (Einzelfallnachweise, Ärzte) 
• TP1 aus TP5 aus der Abrechnung der Sonstigen Leistungserbringer nach § 302 SGB V im Zusammenhang mit der ICD-10 Erfassung (Hochschulambulanzen, Psychiatrische Institutsambulanzen, Sozialpädiatrische Zentren) – zukünftig über TP4a
• TP1 aus der Besonderen Ambulante Versorgung (bei ambulanten Operationen und bei Neurochirurgie – 2009 bis 2011) 
• TP2 aus der KZV-Abrechnung^*1)
• TP3 aus der Abrechnung der Arzneimittel nach § 300 SGB V
• TP3 aus TP5 aus der Abrechnung der Sonstigen Leistungserbringer nach § 302 SGB V
• TP4a aus der Krankenhausabrechnung (die Daten befinden sich direkt in der Krankenkassen-Software)
• TA § 295 Abs. 1b SGB V aus der Besonderen Ambulanten Versorgung ^*2) – ab 2012

_{*1) Die Daten werden einmalig ausgeliefert. Der GKV-Spitzenverband und das Bundesversicherungsamt haben hierfür keine Korrekturmeldung vorgesehen.
*2) Die Daten werden monatlich geliefert.}

Dabei berücksichtigen wir:

• Änderungen bei der Versichertenzuordnung aufgrund von Fusionen oder der Umstellung auf eine andere Krankenkassensoftware
• Kassenindividuelle Auswahlmöglichkeiten bei der Lieferung der TP3-Daten aus der Arzneimittelabrechnung
• Unsere Morbi-RSA-Datenlieferungen werden laufend angepasst, sofern sich die technischen Schnittstellen der Einrichtungen ändern, an die wir unsere Daten liefern
• Anzeige unserer Datenlieferungen und Abrechnungsunterlagen in der Kommunikations- und Abrechnungsplattform online^Plus